I marts 2021, der lancerede eksperimentering og inkludering af den første patient, et eksperiment, der bemyndiger læger, der er registreret i specialisterne til lovligt at ordinere cannabis -lægemidler, når de accepterer, at deres patienter kan drage fordel af dem som et behandlingsmiddel.
Infographie-frise-temps-maj2022.pdf
Kun 20% af mennesker i Frankrig mener stadig, at cannabis skal være ulovlig, men på trods af enorm støtte er medicinsk cannabis stadig sjældent ordineret.
De nuværende direktiver indikerer, at der med undtagelse af nogle få betingelser er en mangel på bevis for at støtte recept på cannabisbaserede lægemidler.
For de fleste mennesker i Frankrig er den eneste måde at få adgang til cannabis gennem et eksperiment på 3000 patienter. For at være berettiget skal en patient have en støtteberettiget betingelse og skal normalt have prøvet to tidligere receptpligtige lægemidler eller behandlinger for deres tilstand.
Under hvilke betingelser kan medicinske cannabis ordineres i Frankrig?
Der er en række kvalificerende forhold eller symptomer, der kan behandles med medicinsk cannabis. Under alle omstændigheder kan symptomer enten være et primært problem eller et problem forårsaget af en anden tilstand. Når det er til en klinik, vil specialisten stille dig spørgsmål om dine symptomer for at vurdere, om medicinsk cannabis er passende.
De vigtigste forhold, hvis medicinske cannabis bruges, er:
- Neuropatiske smerter ildfaste mod tilgængelige terapier (medikamenter eller ej);
- Visse former for svær og farmako-resistent epilepsi;
- Visse oprørssymptomer i onkologi knyttet til kræft eller dens behandlinger;
- palliative situationer;
- Smertefuld spasticitet af multipel sklerose eller andre patologier i centralnervesystemet.
Find en struktur af medicinsk cannabis i Frankrig
Det udføres kun af læger med frivillige referencestrukturer og tager ansvaret for en af de 5 terapeutiske indikationer, der er valgt.
Kortet over frivillige referencestrukturer, der er involveret i eksperimentet, kan ses nedenfor.
Oplev kortet og listerne fra regioner Referencestrukturer (04/04/2022)
To muligheder: Læger i disse centre kan tilbyde nogle af deres patienter at deltage i eksperimenteringen, og/eller patienter, der følges inden for disse strukturer, kan udtrykke deres læge til at deltage.
Patienter, der ikke følges i en af referencestrukturerne, kan diskutere det med deres deltagende læge, så de adresserer dem til en af dem.
Lægen skal tidligere have kontrolleret, om patienten har godt i inkluderingskriterier. Den endelige beslutning om at inkludere eller ikke en patient vender udelukkende tilbage til doktoren for den frivillige referencestruktur.
Medicinsk overvågning i løbet af de 24 måneder af eksperimentet kan derefter delvis leveres af en liberal, generalist eller speciallæge efter at have modtaget og valideret den obligatoriske træning, der stilles til rådighed af ANSM.
Tillægtet fra patienter er obligatorisk, når eksperimenteringen startes.
Hvad sker der under udnævnelsen?
Når du kontakter en virksomhed, vil det bede dig om at få adgang til medicinske filer for at bekræfte, at du lider af en sygdom, der egner sig til recept.
Kort og lister efter regioner Referencestrukturer (04/04/2022)
Dette involverer generelt at fortælle den praktiserende læge, at du har brug for en kopi af den sammenfattende sundhedsfil, og klinikken kan hjælpe dig i denne henseende.
Derefter bliver du nødt til at deltage i en konsultation - personligt. Under udnævnelsen vil konsulenten gennemføre en vurdering og stille spørgsmål som hvorfor de tidligere behandlinger ikke har fungeret eller forårsaget problemer, hvordan symptomerne på den behandlede sygdom påvirkede dit liv, din søvn, din mobilitet osv.
Lægen eller rådgiveren vil også stille dig spørgsmål om enhver tidligere brug af cannabis som et middel til behandling. Hvis de mener, at recept på medicinsk cannabis er passende, vil de diskutere mulighederne med dig.
Visse strukturer kan først præsentere din sag for et tværfagligt team, før de beslutter, om en recept er passende, generelt finder disse møder sted hver uge, du bliver derfor muligvis nødt til at vente med at kende beslutningen.
Husk, at læger og rådgivere er der for at hjælpe dig og også for at besvare dine spørgsmål eller frygt. Du kan synes det er nyttigt at notere, og du har altid ret til at anmode om, at alt, hvad der er blevet diskuteret, ikke er inkluderet i den kliniske fil.
Medicinsk cannabis: 1 ud af 5 franske mennesker klar til at tage det
Udsigten til brugen af medicinsk cannabis varierer meget fra et land til et andet. I henhold til undersøgelser af forbrugerindsigt i statista er Tyskland og Polen blandt de lande, hvor indbyggerne er de mest åbne om dette emne. Som vist i vores graf er henholdsvis 39 % og 46 % af de tyske og polske respondenter tilbøjelige til at bruge den som en del af en behandling.
I Tyskland, emnet for nylig henledte offentlig opmærksomhed, da regeringen i øjeblikket undersøger muligheden for at autorisere cannabisforbrug for voksne, herunder til rekreativ brug. Landet planlægger at udvikle sit projekt til at legalisere cannabis ved udgangen af 2023. Som en påmindelse har medicinsk cannabis været lovlig i Tyskland siden 2017 for alvorligt syge patienter.
I Canada, hvor brugen af cannabis har været lovlig siden 2018, er indbyggerne også temmelig interesseret i denne form for behandling: mere end en tredjedel af de adspurgte er villige til at tage det. På den anden side i Spanien og Frankrig, kun 22 % og 23 % af de afhørte, sagde, at de var åbne for at tage medicinsk cannabis til at behandle sig selv. I Sydkorea er de endnu færre: kun 13 %.
Hvad sker der, når medicinsk cannabis er ordineret?
Hvis din læge accepterer at ordinere medicinsk cannabis, bekræftes din recept skriftligt, derefter fyldt med et specialiseret apotek.
Det er sandsynligt, at din virksomhed anbefaler et specifikt apotek, men du har valget.
Medicinsk eller terapeutisk cannabis understøttes fuldt ud til patienter, der drager fordel af eksperimentering i løbet af de 24 måneder.
Derefter er refusionen endnu ikke besluttet, og dens sats vil blive besluttet i henhold til forskellige parametre, såsom omkostninger og fordelene ved produktet.
Når du er begyndt at tage din medicin, vil dispensaren anmode om en opfølgningskonsultation, normalt inden for 4 uger, for at diskutere, hvordan du opfører dig med din medicinske cannabis og for at se, om der skal foretages ændringer. Det er vigtigt, at du hjælper denne konsultation med at fortsætte med at modtage gentagne recept.
Hvordan tager jeg min medicinske cannabis?
Når du konsulterer, vil lægen stille dig spørgsmål for at finde ud af mere om dig, din tilstand og hvordan medicinsk cannabis kan hjælpe dig. Vi kan ordinere dig Cannabisblomst eller Cannabisoliei henhold til dine symptomer.
Cannabisblomster
Hvis du får ordineret cannabisblomst, vil lægen fortælle dig den indledende og maksimale daglige dosis, som du skal tage.
Imidlertid kræver cannabisblomsten lidt arbejde for at blive konsumeret.
Du har brug for en præcis balance ved 0,01 g for at kunne nøjagtigt veje hver dosis.
Du bliver nødt til at slibe (slibemaskine) cannabisblomst, en knuser kan hjælpe dig i denne proces, fordi den nedbryder cannabis i en tyndere og mere sammenhængende form.
Cannabis kan kun ordineres for at blive konsumeret med en tør urterspray. Ingen rygning. DE Tør urter spray Varme cannabis ved en temperatur, hvor fordelagtige komponenter, såsom CBD og THC, fordampes. Denne damp kan inhaleres og udgør en sundere og mere effektiv administrationsmetode end forbrænding (rygning).
Cannabisolie
Hvis du får ordineret cannabisolie, fortæller lægen dig den indledende og maksimale daglige dosis, som du skal tage.
Cannabisolier er generelt forsynet med en dropper med en dosisindikator på pipetten.
For at forbruge cannabisolie skal du placere enden af sviger svigerstanden under din tunge og trykke på pæren på dråberen for at frigive olien. Hold olien under din tunge i 30 til 60 sekunder, før du sluger. Dette vil hjælpe absorptionen af cannabinoider.
Bivirkningerne af terapeutisk cannabis
Bivirkningerne af medicinsk cannabis er kendt: De er hovedsageligt knyttet til THC, de kan forårsage: døsighed, angstkrise, paranoid tilstand, men også for langvarig brug en risiko for afhængighed…
Andre bivirkninger af kardiovaskulær type eller stigning i spænding eller hjerterytme ... Disse bivirkninger afhænger naturligvis af THC -niveauet og personens biokemi.
Kontraindikationer af medicinsk cannabis
Kontraindikationerne er forskellige afhængigt af sammensætningen af produkterne og patienternes historie. Når patienten har type sundhedsmæssige problemer Kardiovaskulær eller alvorlige cardio- eller cerebrovaskulære lidelser (Hjertesvigt, slagtilfælde...),
Det er kontraindiceret at ordinere lægemidler, der indeholder THC. Ligeledes kan THC ikke ordineres til patienter, der lider eller har lidt af psykotiske lidelser (Skizofreni) Eller Alvorlige angstlidelser. Medicinsk cannabis er også kontraindiceret i tilfælde afleverinsufficiens alvorlig eller forudsigelig biologisk skade ogAlvorlig nyresvigt.
Deltagende patienter bør ikke køre under grebet af medicinsk cannabis. Endelig er THC- eller CBD -cannabis kontraindiceret i gravide og ammende kvinder.
Hvornår vil medicinsk cannabis være tilgængelig for flere mennesker?
I øjeblikket er kun tre cannabis -lægemidler autoriseret og tilgængelige for ANSM.
Spray Sativex, THC og CBD kan ordineres til behandling af moderat til svær spasticitet hos voksne med multipel sklerose.
Epidiolex, et produkt baseret på CBD-isolat kan ordineres med clobazam til behandling af kriser, der er forbundet med Lennox-Gastaut-syndrom og Dravet-syndrom hos børn.
DE Nabilone, et syntetisk produkt baseret på THC, kan bruges som en ekstra behandling af kvalme og opkast forårsaget af kemoterapi.
Det anslås i øjeblikket, at omkring 200.000 mennesker i Frankrig bruger cannabis, der dyrker derhjemme til at håndtere medicinske tilstande. Mens disse mennesker skubbes til ulovlighed, er spørgsmålet om bedre adgang til medicinsk cannabis fortsat et presserende spørgsmål og et stærkt omdiskuteret emne.
På dette tidspunkt antyder ANSMs anbefalinger stadig, at cannabis -lægemidler er egnede til et lille antal forhold.
FAQ: Medicinsk cannabis i Frankrig
Spørgsmål: Kan vi dyrke cannabis i Frankrig til medicinske formål?
A: Stadig ikke. Selv under eksperimenteringen af cannabis til medicinsk brug gælder artikel R.5132-86 i den offentlige sundhedskode og opretholder et princip om forbud mod dyrkning af cannabis, herunder til terapeutiske formål, insisterer 'medicinalbureauet.
Spørgsmål: Hvad er indikationerne på medicinsk cannabis i Frankrig?
A: Medicinsk cannabis er ordineret i fem specifikke indikationer: neuropatiske smerter, der er ildfaste over for andre terapier, alvorlige og resistente epilepsier af konventionelle medikamenter, visse oprørske symptomer i onkologi, såsom smerte, kvalme, smertefuld spasticitet af sklerose i plader eller andre patologier i den centrale nervøs system såvel som palliative situationer.
Spørgsmål: Kan en patient bede om at deltage i eksperimentet?
A: Ja, ved at tackle en læge, der arbejder i et af de 324 hospitalreferencecentre, der er anført på ANSM -webstedet.
Spørgsmål: I hvilken form er behandlingen tilgængelig?
A: Medicinsk cannabis fås i form af tørret olie og blomster, og doseringen er inspireret af oplevelser, der udføres i andre lande som Canada eller Holland.
Spørgsmål: Hvor kommer produkterne fra?
A: Produkterne importeres fra Australien, Canada, Portugal eller Israel. Imidlertid bemyndiger et dekret, der blev offentliggjort i februar 2021, dyrkning af medicinsk cannabis i Frankrig.
Spørgsmål: Hvad er vurderingen efter to års eksperimentering?
A: Det nationale elektroniske overvågningsregister (Recann) registrerede 2.282 uønskede effekter, herunder 59 alvorlige tilfælde i løbet af de første tyve måneder af eksperimentet. Bivirkninger er hovedsageligt centrale nervesystemforstyrrelser, gastrointestinale problemer og psykiatriske konsekvenser. Risikoen for afhængighed er lav.
Spørgsmål: Er der en risiko for drift?A: Salget og forbruget af cannabis til rekreative formål forbliver forbudt i Frankrig. Medicinsk cannabis overvåges strengt af ANSM og kan kun ordineres af en læge, der arbejder i et hospitalreferencecenter.
Sammenfattende:
Medicinsk cannabis er stadig kort foreskrevet i Frankrig på trods af stigende støtte til befolkningen. Det er i øjeblikket kun tilgængeligt som en del af et eksperiment, der sigter mod at omfatte 3000 støtteberettigede patienter.
Disse patienter skal have en støtteberettiget tilstand og har normalt prøvet to receptpligtige lægemidler eller receptpligtige behandlinger for denne tilstand. De vigtigste tilstande, for hvilke medicinsk cannabis anvendes, er neuropatisk smerte, visse former for svær epilepsi, visse oprørssymptomer i onkologi, palliative situationer og den smertefulde spasticitet af sklerose i plader.
Patienter kan kontakte en læge fra frivillige referencestrukturer, der tager sig af en af de 5 terapeutiske indikationer, der bruges til eksperimentering. Patienternes samtykke er obligatorisk i starten af eksperimentering, og medicinsk overvågning er delvis forsikret af en liberal, generalist eller specialiseret læge, der modtog obligatorisk træning.
Kilder:
Inkludering af den første patient i eksperimenteringen af medicinsk cannabis, ANSM, 26. marts 2021
Dekret N ° 2020-1230 af 7. oktober 2020 vedrørende eksperimentering af den medicinske anvendelse af cannabis.
Nationalforsamling. Almindelig session 2019-2020. Fuld rapport. Første session fredag den 25. oktober 2019.
