Sebbene la ricerca abbia mostrato risultati promettenti sui benefici del CBD per alleviare l’ansia , stiamo appena iniziando a comprendere la relazione tra cannabis e salute mentale. La psicoterapia e i farmaci sono generalmente raccomandati per trattare il disturbo bipolare, un nuovo studio ha scoperto che il cannabidiolo può avere effetti benefici per le persone colpite.
Cos’è il disturbo bipolare?
Il disturbo bipolare è una malattia mentale caratterizzata da fluttuazioni estreme dell'umore, che oscillano tra episodi di profonda depressione e fasi di intensa eccitazione chiamate mania o ipomania. Questa condizione colpisce circa il 2,8% della popolazione francese, ovvero più di 1,7 milioni di persone.
I diversi tipi di disturbo bipolare
Esistono diversi tipi di disturbo bipolare. Possono includere mania o ipomania e depressione. I sintomi possono causare cambiamenti imprevedibili nell’umore e nel comportamento, portando a disagio e difficoltà significative nella vita.
ecco diversi tipi di disturbo bipolare:
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Disturbo bipolare I. Hai avuto un episodio maniacale che può essere preceduto o seguito da episodi ipomaniacali o depressivi maggiori. In alcuni casi, l’ossessione può portare a una disconnessione dalla realtà (psicosi).
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Disturbo bipolare II . Hai avuto almeno un episodio depressivo maggiore e almeno un episodio ipomaniacale, ma mai un episodio maniacale.
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Disturbo ciclotimico . Si hanno almeno due anni o un anno nei bambini e negli adolescenti con periodi multipli di sintomi ipomaniacali e periodi di sintomi depressivi (anche se meno gravi della depressione maggiore).
Altri tipi. Questi includono, ad esempio, disturbi bipolari e correlati causati da alcune droghe o alcol o dovuti a una condizione medica come la malattia di Cushing, la sclerosi multipla o l'ictus.
Sintomi del disturbo bipolare
Sintomi della depressione:
- Profonda tristezza
- Perdita di interesse per le attività
- Disturbi del sonno e dell'appetito
- Fatica
- Difficoltà di concentrazione
- Pensieri suicidi
Sintomi della mania:
- Umore eccessivamente elevato o irritabile
- Iperattività
- Ridotto bisogno di sonno
- Grandiosità
- Impulsivo
- Spesa eccessiva
- Comportamenti rischiosi
Diagnosi e trattamento del disturbo bipolare
La diagnosi di disturbo bipolare viene fatta in individui che soffrono di episodi di depressione e mania . È fondamentale chiedere ai pazienti depressi possibili sintomi maniacali, come energia eccessiva, diminuzione del bisogno di sonno, aumento della sessualità e umore elevato o irritabile. I membri della famiglia possono spesso far luce sui comportamenti recenti del paziente. La diagnosi e il trattamento precoci possono migliorare la prognosi.
Circa il 70% delle persone con disturbo bipolare soffre anche di un disturbo d’ansia e più della metà soffre di un disturbo da uso di sostanze. I disturbi della personalità colpiscono circa un terzo dei pazienti bipolari e dal 10% al 20% soffre di disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
Quali trattamenti sono disponibili per il disturbo bipolare
Farmaci, psicoterapia e altri tipi di trattamento sono disponibili per il disturbo bipolare.
Ecco un riepilogo delle diverse opzioni di trattamento:
Medicina: gli episodi maniacali e depressivi possono essere evitati assumendo stabilizzatori dell’umore come litio, valproato e lamotrigina. I sintomi acuti vengono trattati anche con antipsicotici atipici come quetiapina, aripiprazolo e cariprazina.
Psicoterapia: i pazienti che ricevono la terapia cognitivo comportamentale (CBT) possono trarre beneficio da una migliore gestione dei loro sintomi e da una migliore capacità di rilevare i primi segni di episodi maniacali o depressivi. Inoltre, la psicoeducazione e la terapia interpersonale sono utili.
Ricovero ospedaliero: per garantire la sicurezza del paziente e stabilizzare le sue condizioni in caso di crisi grave, può essere necessario il ricovero ospedaliero.
Vari metodi: alcune persone trovano sollievo dai loro sintomi attraverso interventi complementari come la meditazione, lo yoga o integratori alimentari come il cannabidiolo , funghi adattogeni o anche neurotropi come la psilocibina
Il trattamento deve essere adattato a ciascun paziente in base alla gravità dei sintomi, alla risposta ai farmaci e alle preferenze personali. Per garantire l’efficacia del trattamento e il benessere a lungo termine, è essenziale un follow-up regolare con un operatore sanitario.
CBD e disturbo bipolare: interesse crescente
Il CBD, un componente non psicoattivo della cannabis, sta attirando un crescente interesse per i suoi potenziali effetti benefici sui disturbi dell’umore. Studi preliminari suggeriscono che potrebbe aiutare:
- Ridurre i sintomi della depressione e dell’ansia
- Migliora la qualità del sonno
- Stabilizzare l'umore
Ricerca sugli effetti del CBD sul disturbo bipolare
I ricercatori hanno menzionato nello studio, presentato alla conferenza Neuroscience 2022, che l’uso di cannabis è già diffuso tra le persone con disturbo bipolare.
La domanda era: quanto è utile il CBD per alleviare i sintomi?
Per comprendere gli effetti della cannabis sulle persone con disturbo bipolare, i ricercatori hanno reclutato persone con e senza disturbo, nonché consumatori e non consumatori di cannabis in ciascun gruppo, analizzando ciascuna combinazione.
I partecipanti sono stati testati su una batteria cognitiva che misurava il processo decisionale rischioso, l’apprendimento ricompensato e l’attenzione sostenuta.
Alla fine, i ricercatori hanno confermato che la cannabis può effettivamente avere particolari benefici per le persone con disturbo bipolare , in particolare aiutando a ridurre il processo decisionale rischioso. I ricercatori hanno anche suggerito che la cannabis riduce l’attività della dopamina nel cervello, che aiuta a sopprimere i sintomi , e hanno scoperto che la cannabis ha effetti moderati sulla sensibilità alla punizione e sull’attenzione prolungata.
I ricercatori hanno anche citato studi precedenti, che suggeriscono che alcune persone con disturbo bipolare hanno un’aumentata attività della dopamina a causa della ridotta espressione del trasportatore della dopamina. Poiché è stato dimostrato che l'uso cronico di cannabis riduce il rilascio di dopamina , l'uso cronico di cannabis potrebbe comportare un "ritorno all'omeostasi della dopamina", che a sua volta potrebbe aiutare a normalizzare i loro deficit nei comportamenti diretti agli obiettivi. Hanno concluso che erano “impegnati” in ulteriori studi per esplorare questo potenziale.
Ricercatori della Harvard Medical School, del McLean Hospital e della Tufts University hanno scoperto un legame tra la cannabis e il miglioramento dei sintomi del disturbo bipolare neidati degli studi clinici del 2018 , confermando anche che la cannabis non ha alcun impatto negativo sulle prestazioni cognitive. Hanno anche scoperto che l’uso di cannabis porta a una riduzione dei punteggi di depressione, rabbia e tensione.
Più in generale, uno studio del 2020 condotto da ricercatori dell’Università del New Mexico ha scoperto che la cannabis trattava efficacemente i sintomi della depressione. Un rapporto del 2020 di BMC Psychiatry ha anche scoperto che la cannabis a pianta intera e i cannabinoidi vegetali migliorano efficacemente l’umore e il sonno, riducono l’ansia e promuovono l’azione antipsicotica.
Naturalmente, abbiamo ancora molta strada da fare e molto altro da esplorare prima che la medicina vegetale diventi lo standard di riferimento per problemi di salute mentale come il bipolare, ma studi come questi affermano che abbiamo l’idea giusta.
Effetti collaterali del CBD per le persone bipolari
È importante notare che il CBD può interagire con alcuni farmaci psicotropi, come Abilify , aumentandone i livelli nel sangue. Le persone con disturbo bipolare dovrebbero consultare un operatore sanitario prima di considerare l’uso del CBD, soprattutto a causa delle interazioni farmacologiche e degli effetti sulla salute mentale
Conclusione
Il disturbo bipolare è una malattia complessa ma gestibile. Una migliore comprensione dei sintomi, delle opzioni terapeutiche e della ricerca sul CBD può aiutare i malati a vivere una vita più stabile e appagante.
