Come il CBD riduce il disturbo ossessivo compulsivo DOC

13 gen 2021

Le persone con disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) sentono il bisogno di liberare l'ansia eseguendo rituali o ripetendo attività per prevenire il verificarsi di fenomeni spaventosi. Di solito sono consapevoli dell'assurdità del loro comportamento e si vergognano.

PRECISIONE, PERFEZIONISMO O OSSESSIONE COMPULSIVA?

Quando guardiamo i giochi dei bambini ci vengono in mente alcuni rituali: “Se arrivo alla fine della strada senza calpestare i giunti del marciapiede, prenderò un bel voto sul mio foglio di carta ». Da adulti, non sempre abbiamo abbandonato queste abitudini. A volte eseguiamo rituali per scongiurare il destino: "Se indosso questi gioielli, il mio colloquio andrà bene". È la nostra partecipazione alla superstizione, che non è patologica finché non danneggia la nostra vita quotidiana. "

Essere perfezionisti, ossessionati dall'organizzazione o molto esigenti non significa necessariamente essere compulsivi. Questi comportamenti spesso servono a migliorare la propria immagine e contribuiscono al successo professionale. Non c’è nulla di patologico in questo, purché il tempo trascorso in queste attività sia ragionevole e finché il comportamento non provochi ansia, sofferenza o danno alla vita sociale ed emotiva.

CHE COS'È IL DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO?

Il disturbo ossessivo compulsivo, noto anche come disturbo ossessivo compulsivo, è una forma di disturbo d'ansia. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo sono ossessionate da pensieri disturbanti che sono difficili da ignorare, parassitano la loro mente e causano forti sensi di colpa.

Tutti noi a volte abbiamo idee inquietanti, ma sappiamo come respingerle come irragionevoli. La persona con disturbo ossessivo compulsivo interpreta erroneamente questi pensieri intrusivi e li vede come segni di rovina imminente. Una persona che soffre di disturbo ossessivo-compulsivo si esaurisce nel combattere questi pensieri oscuri e la paura e il senso di colpa che provocano: questo si chiama ossessione. È consapevole che queste idee ricorrenti sono infondate e sproporzionate, ma che i suoi tentativi di contrastarle generano un livello di ansia inaccettabile. Le ossessioni più comuni sono la sporcizia, la paura di commettere atti violenti, la paura di comportamenti scandalosi.

Di fronte a queste ossessioni, azioni o compulsioni ripetitive sono un modo per sfuggire alla paura. La persona malata si sente obbligata a compiere determinati rituali per evitare che si verifichino fenomeni spaventosi. Tuttavia, si rende conto che questo è ridicolo. A poco a poco, il cervello impara che questa piccola abitudine allevia rapidamente l’ansia, ma questa tregua è solo di breve durata. Questo rituale si ripete sempre più spesso e si trasforma in un disturbo ossessivo-compulsivo, una trappola che vive nel segreto e nella vergogna.

Se, per qualche motivo, un elemento esterno rende impossibile lo svolgimento del rituale, l'ansia raggiunge un livello insopportabile. I rituali possono durare diverse ore durante la giornata, sconvolgendo la vita quotidiana e impedendo l’accesso alla normale vita sociale e professionale. Spesso costringono la persona colpita a vivere una vita di segretezza e vergogna, che alla fine porta all'esaurimento e alla depressione.

QUALI SONO I SINTOMI DI DIVERSI DOC?

I rituali per calmare l'ansia possono assumere diverse forme: rituali di controllo (controllo costante della chiusura delle serrature o del gas, scollegamento degli elettrodomestici dalla rete elettrica, spegnimento della corrente); rituali di ripetizione (camminare attraverso e attraverso le porte, gesti ripetuti, ripetere una parola o un numero); ordinare e ordinare rituali o rituali di evasione (non prendiamo mai un percorso specifico, non tocchiamo mai un oggetto specifico).

OSSESSIONI FOBICHE

La persona ha paura di evocare semplicemente un oggetto o una situazione, anche se non è presente (al contrario di una fobia). L'ossessione più comune di questo tipo è la paura di sporcarsi, infettarsi da germi o contaminati da radiazioni, rifiuti tossici o prodotti domestici. A queste ossessioni si accompagnano eccessivi rituali di lavaggio e pulizia: lavarsi le mani più volte al giorno o fare la doccia più volte, seguendo regole che possono sembrare strane, come prendere e applicare il sapone dodici volte prima dell'uso.

OSSESSIONI PER ERRORI O OMISSIONI

È, ad esempio, la paura costante e ossessiva di dimenticare di fare qualcosa, di fare un brutto lavoro, di perdere un articolo, di sbagliare una lettera. I pensieri ossessivi si concentrano sulla moralità, sulla religione, sull'idea di ciò che è giusto

OSSESSIONI IMPULSIVE

Le persone hanno paura di commettere un atto criminale, perverso, sacrilego o assurdo, o di uccidere involontariamente, ad esempio attraversando un pedone con la propria auto.

LE OSSESSIONI DEL COLLEZIONISTA

Causano un eccessivo bisogno di accumulare oggetti senza valore o completamente inutili. In alcuni casi gravi, l’appartamento potrebbe essere completamente ricoperto di spazzatura.

OSSESSIONI PER L'ORDINE E LA SIMMETRIA

Il paziente ritiene che possa succedere qualcosa di grave a una persona cara o a se stesso se alcuni elementi non sono perfettamente disposti o posizionati in un certo modo.

COSA PUÒ ACCADERE CON IL DOC NON TRATTATO?

Il disturbo ossessivo compulsivo non trattato provoca depressione in più della metà dei casi. Possono anche causare fobia sociale associata alla vergogna per i sintomi della malattia e alla paura del giudizio degli altri.

È possibile convivere con il disturbo ossessivo compulsivo, che può essere periodico o permanente. A volte questo disturbo diminuisce con l’età.

CHE COSA CAUSA IL DOC?

Il disturbo ossessivo compulsivo sembra avere molteplici origini: genetica, biologica e psicologica. La sensibilità genetica è stata dimostrata in particolare da studi condotti su pazienti con gemelli identici: il 60% di loro soffriva anche di disturbo ossessivo-compulsivo. La ricerca sulla funzione cerebrale ha dimostrato che le persone con disturbo ossessivo compulsivo sperimentano cambiamenti nell’attività nervosa in alcune aree del cervello.

Gli psicoanalisti affermano che il disturbo ossessivo compulsivo è un'espressione del meccanismo di difesa della psiche contro le manifestazioni di aggressività inconscia. Questa difesa si concretizza poi in una grande rigidità mentale e in numerosi divieti.

TOCS RIGUARDA CHI?

Si stima che dal 2% al 3% della popolazione sia affetta da disturbo ossessivo-compulsivo. Due terzi dei pazienti soffrono dell'esordio della malattia prima dei 25 anni, talvolta nella prima infanzia. Mentre la percentuale di uomini e donne nel gruppo adulto è più o meno la stessa (52% delle donne), i ragazzi hanno maggiori probabilità di esserne colpiti rispetto alle ragazze durante l’adolescenza.

Il disturbo ossessivo-compulsivo è il quarto disturbo psicologico più diffuso in termini di frequenza, dopo fobie, dipendenze e depressione.

Alcuni tratti della personalità sembrano essere presenti nelle persone predisposte a questo disturbo: un esagerato senso di responsabilità, un'incapacità di tollerare l'incertezza, una tendenza a sopravvalutare l'importanza delle opinioni degli altri e la necessità di controllarle, per esempio.

COME VIENE DIAGNOSTICATO IL DOC?

La presenza di ossessioni, compulsioni o una combinazione delle due non è sufficiente per fare una diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo. Se le ossessioni e le compulsioni occupano più di un’ora al giorno e interferiscono in modo significativo con il lavoro, le attività sociali e le relazioni, allora potrebbe essere presente il disturbo ossessivo compulsivo. Il tempo impiegato per eseguire i rituali è un indicatore della gravità della malattia. Le ossessioni devono essere ripetitive, persistenti, intrusive ed evocare ansia o disagio evidenti, anche in assenza dell'oggetto o della situazione temuta. Le compulsioni sono irresistibili, ma sono solo relativamente efficaci nell’alleviare l’ansia.

Il tempo che intercorre tra l’esordio della malattia e la diagnosi è spesso lungo, perché le persone con disturbo ossessivo compulsivo tendono a nascondere i propri sintomi il più a lungo possibile. Organizzano la loro vita in modo che la loro compulsione sia invisibile, anche a chi è loro vicino.

Il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo prevede l'uso di tecniche di psicoterapia e possibilmente di antidepressivi. L'obiettivo della psicoterapia è mantenere la vita sociale ed emotiva, nonostante la possibile persistenza di alcuni sintomi dopo la fine del trattamento.

LA PSICOTERAPIA È EFFICACE NEL TRATTAMENTO DEL DOC?

La terapia comportamentale è spesso utilizzata per trattare il disturbo ossessivo compulsivo. Nel corso di quaranta-cinquanta sedute, la persona con disturbo ossessivo compulsivo si confronta volontariamente con situazioni che provocano ansia, prima a livello mentale e poi nella vita di tutti i giorni. La persona è fortemente incoraggiata a sviluppare altre misure per controllare la propria ansia.

Allo stesso tempo è possibile iniziare la terapia cognitiva. Aiuta il paziente a reinterpretare in modo più oggettivo i suoi pensieri invasivi, facendone emergere il lato irrazionale e ingiustificato. Queste terapie sono spesso efficaci. Tuttavia, la scomparsa del disturbo ossessivo compulsivo può talvolta portare alla comparsa di un altro sintomo ansioso (ad es. fobia, attacco di panico).

La psicoanalisi e la psicoterapia di ispirazione analitica, che richiedono un investimento più lungo, non sono molto efficaci nell’alleviare i sintomi a breve termine. Tuttavia, possono aiutare a scoprire la fonte del conflitto che causa questi disturbi e portare così a un benessere duraturo.

QUALI FARMACI SONO UTILIZZATI PER TRATTARE I SINTOMI?

Gli antidepressivi sono i principali farmaci utilizzati e sono efficaci in circa il 60% dei casi. Spesso i sintomi diminuiscono senza che l’intensità scompaia del tutto.

Vengono utilizzati due tipi di antidepressivi: alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina (SRI) e l'antidepressivo imipramina clomipramina (Anafranil e i suoi generici).

Gli antidepressivi sembrano essere più efficaci contro i pensieri ossessivi che contro i pensieri compulsivi. Le dosi utilizzate sono spesso più elevate rispetto a quelle utilizzate per il trattamento della depressione.

A volte il trattamento potrebbe non essere efficace fino a due mesi. Ciò non deve scoraggiare i pazienti dal continuare il trattamento. L’interruzione del trattamento deve essere graduale e ripartita nell’arco di diversi mesi.

CBD nella sindrome da disturbo ossessivo-compulsivo

Secondo uno studio della Washington State University, le persone con disturbo ossessivo compulsivo riferiscono che la gravità dei loro sintomi è stata ridotta di circa la metà quando hanno usato cannabis.

I ricercatori hanno analizzato al computer i dati di persone che si identificavano come affette da disturbo ossessivo-compulsivo, una condizione caratterizzata da pensieri intrusivi e persistenti e comportamenti ripetitivi come il controllo compulsivo per vedere se la porta era chiusa. Dopo aver usato la cannabis, gli utenti hanno riferito di aver ridotto i sintomi del 60%, i pensieri intrusivi o indesiderati del 49% e l'ansia del 52%.

Uno studio, pubblicato sul Journal of Affective Disorders, ha scoperto che dosi maggiori di cannabis con concentrazioni più elevate di CBD o cannabidiolo erano associate a una riduzione della compulsione.

"I risultati complessivi indicano che il cannabidiolo può avere un effetto positivo a breve termine sul disturbo ossessivo compulsivo, ma non a lungo termine", ha affermato l'autrice dello studio Carrie Cuttler, assistente professore di psicologia alla WSU. "Per me, i risultati del CBD sono promettenti perché la molecola di cannabidiolo non è psicotropa e non causa dipendenza. Questa è un'area che trarrebbe davvero beneficio dalla ricerca clinica sui cambiamenti nelle compulsioni e nell'ansia con il CBD puro."

Gli attuali trattamenti per il disturbo ossessivo compulsivo includono la terapia comportamentale, spesso utilizzata per trattare il disturbo ossessivo compulsivo, in cui il pensiero irrazionale delle persone sul proprio comportamento viene direttamente messo alla prova, e la terapia con alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina (SRI) e antidepressivi. Sebbene questi trattamenti abbiano effetti benefici per molti pazienti, non curano il disturbo e non funzionano per tutti coloro che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo.

"Stiamo cercando di saperne di più sulla relazione tra l'uso del CBD e il disturbo ossessivo compulsivo perché è un'area davvero sottovalutata", ha affermato Dakota Mauzay, dottoranda nel laboratorio di Cuttler e primo autore dell'articolo.

Oltre alla propria ricerca, i ricercatori hanno trovato solo un altro studio sull'argomento: un piccolo studio clinico con 12 pazienti che ha riscontrato una riduzione dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo dopo aver consumato cannabis legale, ma questo non era molto più della riduzione associata al consumo di cannabis legale. il placebo.

Ulteriori ricerche, in particolare studi clinici sul componente CBD della cannabis, potrebbero dimostrare il potenziale terapeutico per le persone con disturbo ossessivo compulsivo.