Therapeutisches Cannabis beginnt schließlich
Die Abreise war etwas verzögert. Das Experimentieren von medizinischem Cannabis beginnt in Frankreich im Jahr 2019 von der Nationalversammlung, jedoch durch die CoVVI-19-Gesundheitskrise verzögert. Der Gesundheitsminister Olivier Véran ging am Freitag, den 26. März, zum "ersten Rezept" dieses Arzneimittels in das Clermont-Ferrand University Hospital (Puy-de-Dôme) besucht, teilte seine Dienste mit. In den kommenden Wochen können mindestens 3000 Patienten mit schwerer Krankheit Cannabis in ihrer Apotheke einbringen.
Wie kann das Frankreich, dessen Regierung Cannabis nicht zögert, zu erklären, und beschließt, ihre therapeutischen Vorteile zu testen? Was werden die für diese Erfahrung ausgewählten Patienten ausgewählt? Welche Art von Drogen können sie erhalten? Wer wird diese Tests finanzieren? Frankreichinfo fasst zusammen.
Warum hat Frankreich beschlossen, mit medizinischem Cannabis zu experimentieren?
"Mehrere Elemente haben zu dieser Reflexion geführt", erklärt Professor Nicolas Authier, Pharmakologen-Psychiatrist am Chu de Clermont-Ferrand (Puy-de-dôme). Zunächst die Entstehung der wissenschaftlichen Literatur zu diesem Thema. "Seit den 1980er Jahren hat sich die Medizin vom Empirie zu medizinischem Cannabis zu einer echten wissenschaftlichen Rationalität gewechselt", erklärt Frankreichinfo, der ausgewählt wurde, um das von der Medicines Agency eingerichtete temporäre Spezialwissenschaftliche Komitee (CSST) vorzunehmen, um die Konturen dieser Erfahrung zu fördern.
"Zum Beispiel haben wir gesehen, dass der menschliche Körper seine eigenen Moleküle produziert, die denen in Cannabis ähneln, und es stellt sich heraus, dass dieses System, das als Endocannabinoid bezeichnet wird Pathologien verursachen “.
Nicolas Authier, Präsident des wissenschaftlichen Ausschusses für medizinische Cannabis in Frankreichinfo
Dieser Fortschritt in der wissenschaftlichen Forschung hat viele Länder dazu veranlasst, die Verwendung von Cannabis für medizinische Zwecke zu genehmigen. In Europa waren die Niederlande bereits 2003 ein Pionier, gefolgt von 22 der 27 Mitgliedstaaten der Union für 22.
"Viele Länder wie die Vereinigten Staaten, Kanada, Israel und Australien sind in der Verteilung von Cannabis für den medizinischen Gebrauch weit fortgeschritten" Ausschuss. Informationsmission zu den Vorschriften und die Folgen der unterschiedlichen Verwendungen von Cannabis in der Versammlung.
Ein letzter Punkt veranlasste die Gesundheitsbehörden, den Weg des medizinischen Cannabis einzuschlagen: die beschleunigte Öffnung von Geschäften, die sich auf den Verkauf von Produkten spezialisiert haben, die reich an Cannabidiol (CBD) sind, ein nicht -psychotropes Cannabismolekül mit entspannten Eigenschaften.
Der Europäische Gerichtshof entschied im November, dass die CBD nicht erstaunlich sei und dass die Position Frankreichs, die die Import von natürlicher Substanz aus anderen europäischen Ländern bisher verboten hatte, illegal war.
Was werden die Patienten ausgewählt, um medizinisches Cannabis zu testen?
Rund 3.000 Patienten werden Cannabis verschrieben. Sie werden in einem der 200 von der Agentur ausgewählten Referenzzentren befolgt, deren Liste noch nicht veröffentlicht wurde. Die Patienten sind nur dann berechtigt, wenn sie unter schweren Krankheiten leiden, wie bestimmte Arten von Epilepsie, neuropathische Schmerzen, Nebenwirkungen der Chemotherapie, Palliativversorgung oder Multipler Sklerose, so die ANSM -Website.
Nathalie Richard, Direktor des Projekts bei der ANSM, teilte der Presse Anfang März mit, dass "in bestimmten klinischen Situationen die Verwendung von medizinischem Cannabis für Minderjährige vorteilhaft sein könne".
Eine zusätzliche Erkrankung: Konventionelle Behandlungen sollten bei Patienten zuvor nicht gearbeitet haben. "Im Moment erlaubt das Maß an wissenschaftlichen Erkenntnissen auf medizinischem Cannabis nicht, dass diese Medikamente im Vordergrund stehen", gibt Nicolas Authier zu.
Er fügt hinzu, dass Cannabis für Patienten mit Herz -Kreislauf -Erkrankungen sowie für Patienten mit Psychose oder Schizophrenie kontraindiziert sein wird.
Im ersten Fall kann das Vorhandensein von THC (Tetrahydrocannabinol), das psychotrope Molekül von Cannabis, "den Blutdruck in bestimmten Fällen beeinflussen", und im zweiten kann dieses Molekül auch "ihre Krankheit verschlechtern", erklärt der Psychiater.
In welcher Form wird Cannabis an Patienten verteilt?
"Niemand möchte, dass medizinisches Cannabis zu einem geräucherten Joint im Krankenhausbett wird!" Fasst Kommissar Robin Reda zusammen, dessen parlamentarische Informationsmission diesem Thema einen Bericht gewidmet hat.
"Die Idee ist es, den Patienten alles andere als zu rauchen: Wir sprechen darüberÖle in die Sprache zu stecken, D 'Infusionen, D 'Inhalationen ... Wir sind weit entfernt von der etwas karikierten Vision von Cannabis “, fasst sie zusammen. Parlamentarisch.
In der Praxis werden ausgewählte Patienten hauptsächlich Ölflaschen oral verschrieben. "Diese Produkte sind im Allgemeinen die am meisten verschrieben, weil sie Patienten eine genauere Dosierung geben", bestätigen Sie die Vertreter von Tilray, dem schweren Warenfahrzeug.
Wie therapeutisches Cannabis das Leben von Sylvie veränderte
Dieses Unternehmen wurde 2013 in Kanada gegründet und gewann den ANSM -Aufruf für Ausschreibungen für zwei Arten von Ölen.
Um diese Verträge zu gewinnen, musste Tilray den französischen Gesundheitsbehörden nachweisen, dass ihre Produkte mit guten Herstellungspraktiken im Rest der Pharmaindustrie übereinstimmten. "Dies impliziert eine strenge Produktkontrolle, aber auch eine Reproduzierbarkeitsgarantie: Die Zusammensetzung und Qualität der Produkte dürfen sich nicht von einem Los zum anderen unterscheiden", sagte der Hersteller.
Zweitens werden Patienten verschrieben getrocknete BlumenÄhnlich wie das Gras, das Cannabis -Verbraucher gut kennen, mit variablen Konzentrationen von THC und CBD. Aber auch dort ist es verboten zu rauchen: Diese Blumen sind erhitzt mit einem Verdampfer, was es erlaubteinatmen aktive Moleküle brennendamit die mit der Verbrennung verbundene Toxizität.
Wie können Patienten ihre Medikamente bekommen?
Diese Erfahrung war sehr gut beaufsichtigt. Eine erste Konsultation von freiwilligen Patienten findet in einem der von der französischen Medicines Agency ausgewiesenen Referenzzentren statt. Das am Ende dieser Konsultation herausgegebene Verschreibung ermöglicht es den Patienten, von Apotheken auf Cannabis basierende Medikamente zu erhalten.
„Der Zweck dieser Erfahrung besteht hauptsächlich darin, die Machbarkeit des medizinischen Cannabisverteilungskreislaufs zu bewerten. Wir möchten daher, dass die Schaltkreise für Patienten in der Nähe des Stromkreises liegen.
Nicolas Authier in Frankreichinfo
"Zunächst muss in eine Krankenhausapotheke teilnehmen, die einen kleinen Bestand hat, um die ersten Lieferungen zu gewährleisten. Der übliche Apotheker der Patienten wird dann gewarnt und dann darauf trainiert, diese Medikamente zu verwenden." Erklärt Nicolas Authier.
Freiwillige Allgemeinmediziner können diese Rezepte erneuern können, aber auch nach einer Entfernung von zwei Stunden. Insgesamt werden "zwischen 4.000 und 5.000 Gesundheitspersonal im Rahmen dieser Erfahrung Schulungen erhalten", fügte der Spezialist hinzu.
Ein wichtiges Detail : Der Besitz von Cannabis ist immer gesetzlich verboten. Patienten, die an Erfahrung beteiligt sind, müssen daher eine Erlaubnis haben, ihre Medikamente zu transportieren.
Wie werden sie überwacht?
Sobald die Erfahrung in die Erfahrung einbezogen wurde, werden die Patienten auf zwei Arten verfolgt. Sie werden an traditionellen Follow -up -Konsultationen teilnehmen, insbesondere für die Verschreibung ihres Cannabis -basierten Arzneimittels alle 28 Tage über ein sicheres verschreibungspflichtiges System. Diese Konsultationen können von den eigenen Ärzten der Patienten durchgeführt werden, die somit vorgeformt sind.
Lange Konsultationen, die als "komplex" bezeichnet werden, werden während der ersten, dritten, sechsten, zwölften und achtzehnten Erfahrung in den Referenzstrukturen stattfinden.
Diese Konsultationen sollen "fortgeschrittenere medizinische Elemente für die Toleranz und Wirksamkeit von Arzneimitteln sammeln, sagte die ANSM.
Wer wird das verteilte Cannabis zur Verfügung stellen und bezahlen?
In einer am 25. Januar veröffentlichten Entscheidung gab die Agentur bekannt, dass alle Cannabis -Medikamente von Specialized, allen ausländischen Unternehmen hergestellt werden. "In Frankreich verbietet die Gesetzgebung die Produktion und Ausbeutung der Hanfblume, die in der Medizin verwendet wird. Dies bedeutet, dass sie wie aussteht wesentlich unmöglich ist, einen französischen Betriebssektor zu schaffen", bedauerte der stellvertretende Robin Reda.
"Es war nicht unmöglich, eine Ausnahme für die Produktion von medizinischem Cannabis in Frankreich zu machen."
Es ist sicherlich eine profitable öffentliche Finanzierungslösung, die Mitglieder der Untersuchungsmission jedoch nicht zu schätzen wissen. "Wir sind besorgt, weil es in der Tür einer möglichen Verallgemeinerung der Behandlungen fassen könnte, die den Markt töten würden, bevor wir eine französische Industrie in den Vordergrund stellen können", bedauert Robin Reda.
Wenn medizinische Cannabis legalisiert werden würde, könnte es in Frankreich 700.000 Patienten zugute kommen, so die im Bericht der Informationsmission auf Cannabis veröffentlichte Schätzung.
Könnte diese Erfahrung den Weg für die Legalisierung von Cannabis ebnen?
Im Moment nicht. Der nächste Schritt besteht darin, die Erfahrung des Gesetzgebers am Ende der beiden zweijährigen Gerichtsverhandlungen zu warten oder nicht zu validieren. "Wir haben mehrere Debatten: Debatten über Freizeit -Cannabis sind komplexer und geteilt. Es ist ein Prozess, der mehr Zeit als für medizinische Cannabis in Anspruch nimmt", erklärt Robin Reda.
Der Stellvertreter kann nicht erwähnt, dass laut einer im April 2019 vom französischen Observatorium von Drogen und Drogen und Drogenabhängigkeit veröffentlichten Umfrage mehr als 9 von 10 (91%) angeben, dass sie für therapeutische Cannabis günstig sind, während sie einfach einfach mehr. Jeder von zwei Befragten (54%) erklärt sich gegen die allgemeine Legalisierung von Cannabis.
Kann medizinisches Cannabis durch den Freizeitgebrauch ersetzt werden?
Nicolas Authier glaubt es nicht. "Mit Ausnahme von getrockneten Blüten, die in THC reichsten, sind die von der Agentur gehaltenen Drogen nicht besonders für die Verwendung derjenigen geeignet, die Cannabis als dumm konsumieren", sagte der Psychiater, der dennoch erkennt, dass Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Schlag.
"Es ist ein Produkt, das überprüft werden sollte, genauso wie wir Codein oder Morphin bereits steuern."
Nicolas Authier in Frankreichinfo
Ich war faul, alles zu lesen. Kannst du mir eine Zusammenfassung geben?
Der Antrag des Gesetzgebers im Jahr 2019, die ersten Konsultationen in Frankreich, um Patienten in das Experimentieren von Cannabis für den medizinischen Gebrauch einzubeziehen.
Etwa 3.000 Menschen, die an schweren Krankheiten (Epilepsie, neuropathische Schmerzen, Nebenwirkungen der Chemotherapie oder Multipler Sklerose) leiden, können zwei Jahre lang in spezialisierten Strukturen in spezialisierten Strukturen verschrieben werden.
In den meisten Fällen werden diesen Patienten Öle verschrieben, die in der Sprache überzogen werden, mehr oder weniger in THC (dem psychoaktiven Molekül von Cannabis) und CBD (ein weiteres Molekül mit entspannenden Tugenden, jedoch ohne psychotrope Wirkungen), aber auch getrocknete Blüten zum Sprühen und inspirieren.
Sie können diese Medikamente aus Apotheken erhalten und ihr Rezept nach dem Training an ihren Arzt erneuern.
Die Produkte, die den Patienten zur Verfügung gestellt werden, werden zwei Jahre lang von therapeutischen Cannabi -Riesen kostenlos zur Verfügung gestellt. Alle Ausländer - Französisches Recht verbietet die Ausbeutung von Cannabisblumen - Diese Unternehmen hoffen, dass die Erfahrung nach der beiden Jahresversuchen validiert wird, um einen neuen Markt zu erobern, der auf 700.000 Patienten geschätzt wird.
